其实，历史上的马超是病死的。蜀汉章武二年,马超患重病,由于家族被曹操杀得只留下他和堂弟马岱二人。几百口人丧命于曹操，导致马超有家不能回，又可叹自己家中的妻子儿女都被曹操杀光，所以愧对家人，忧郁日盛。于章武二年12月病逝，享年四十七岁，追谥封号威侯。
一、马超智勇双全率领军队征战曹操却败北
建安十六年(211年)，马超与叔父韩遂、杨秋等人一同反抗曹军，曹操携军队与马超对峙潼关，马超智勇双全差点让曹操丧命于自己的手中，但是狡诈的曹操用了贾诩的离间计，导致马超与他二人反目成仇，战败淮南。曹操的小聪明使得曹操比较幸运的躲过了这一劫，否则的话曹操一定是死在马超手下的。所以即使马超多么智勇双全最后还是败给了小人的谗言，与叔父反目成仇，让本应该大胜的仗败北，后又投靠汉中张鲁。
二、马超为刘备征战半生一同抗曹
马超兄弟投降刘备后，加入金冠城做前锋马超是怎么死的，逼迫刘章投降开城。此后，在夺取汉中，平定东川的过程中，刘备的将士们斗志昂扬，聪明的张飞以极大的智慧拿下瓦口关，智慧的老黄忠以极大的力量拿下定军山，足智多谋的赵子龙汉水寡不敌众等。马超作为诸葛亮的一个分支，在阳平之战中发挥了重要作用。马超对刘备兵围成都，更快的取得成都发挥了很大的作用。因此，等刘备登上汉中王座后，马蔡超与关羽、张飞、赵云、黄忠并列为“五虎将”。
三、马超为何落得如此凄惨境地
可能有人会说：马超已经战斗了很多年，因过度劳累而生病，死于47岁是正常的。但是，三国是一个混乱的时代。所有将军一生都会在战场上作战，但是为什么看不到关马超是怎么死的，张，赵等人由于过度劳累死于中年？因此，这种说法是不可靠的。所以只能从马超自身方面出发了。
正史中，马超父亲为曹操人质，但是马超却不顾父亲安危强制出兵导致一家上百口人惨遭杀害。被百姓唾弃，被贴上不孝子的骂名，因此忧郁日盛。再加上，马超投靠刘备后，由于马超曾经三次易主，受同僚排挤。种种原因，马超最后郁郁寡欢，抱病而终。